临床执业医师实践技能 CPI的检查及计分标准
CPI的检查及计分标准 CPI检查即在指数牙上检查牙龈出血、牙石和牙周袋深度三项内容。CPI检查以探诊为主,结合视诊。共检查6个区段,检查顺序应从右上后牙区段至上前牙区段、左上后牙区段、左下后牙区段、下前牙区段、右下后牙区段。检查时以执笔式握持CPI探……
临床执业医师实践技能 发热待查的判断和病史采集
发热待查的判断和病史采集 病史采集 详细而有质量的病史采集是发现诊断线索的首要步骤,先按疾病发展顺序询问病史,然后针对重点线索追溯。一些关键病史往往因患者记忆不清而表述偏差,需反复核实。重视以下几点情况。 判断是否为持续发热 患者必须同时满足……
临床执业医师实践技能 牙周探诊检查
牙周探诊检查 (一)器械选择 牙周探诊使用的器械为牙周探针,其顶端为钝头,顶端直径约0.5mm,探针上有刻度。根面牙石的探查和根分叉病变的探查使用普通探针。 (二)牙周探诊检查的技术 1.用改良握笔法握持探针。 2.探诊时要有支点,可以是口内支点,也可……
临床执业医师实践技能 手术镊使用方法
手术镊使用方法 手术镊(forceps)用以夹持或提取组织,便于分离、剪开和缝合,也可用来夹持缝针或敷料等。其种类较多,有不同的长度,镊的尖端分为有齿和无齿(平镊),还有为专科设计的特殊手术镊。 一、有齿镊 前端有齿,齿分为粗齿与细齿,粗齿镊用于提……
临床执业医师实践技能 胸痛病史采集
胸痛病史采集 胸痛的诱因:剧烈咳嗽或强力劳动后胸痛可能为肌肉损伤;咳嗽、负重或屏气后出现胸痛伴有呼吸困难考虑气胸;劳累或情绪激动后出现胸骨后或心前区疼痛考虑心绞痛、心肌梗塞;长期卧床、瓣膜病史或下肢静脉血栓患者出现胸痛伴呼吸困难考虑肺栓塞;……
临床执业医师实践技能 浅表淋巴结检查方法
浅表淋巴结检查方法 位,由浅及深进行滑动触诊,一般顺序:耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。 (2)腋窝淋巴结检查:检查腋窝时面对被检查者,检查者应一手将被检查者前臂稍外展,以右手触诊被检查者左侧腋窝,左手检查右侧腋窝,医学|教……
临床执业医师实践技能 锥体束病理反射的检查
锥体束病理反射的检查 (1)巴宾斯基(Babinski)征(6分) ①检查方法正确:用竹签沿患者足底外侧缘,由后向前至小趾跟部并转向内侧。(4分) ②考生口述阳性反射特征:(2分) 阳性反应为足母趾背伸,余趾呈扇形展开。 (2)奥本海姆(Oppenheim)征(5分……
临床执业医师实践技能 胸外心脏按压的操作步骤
胸外心脏按压的操作步骤 1.患者体位 患者仰卧于硬板床或地上,如为软床,身下应放一木板,以保证按压有效,但不要为了找木板而延误抢救时间; 2.抢救者体位 抢救者应紧靠患者胸部一侧,为保证按压时力量垂直作用于胸骨,抢救者可根据患者所处位置的高低采用……
临床执业医师实践技能 尿频、尿急、尿痛的问诊要点
尿频、尿急、尿痛的问诊要点 1.询问尿频、尿急及尿痛发生的时间。 2.询问排尿的频度,夜尿的次数,每次排尿量多少等。 3.尿痛的部位、性质、持续时间和有无放射及放射部位。 4.近期有否接受过导尿、尿路器械检查或人工流产史。 5.是否新婚、蜜月期。 6.既往……
临床执业医师实践技能 胸腰椎急性损伤的处理
胸腰椎急性损伤的处理 (1)在搬动时,尽可能减少不必要的活动,以免引起或加重脊髓损伤。 (2)正确的搬运,应由3人采用平卧式搬运法。伤员仰卧位,头部、颈部、躯干、骨盆应以中心直线位,脊柱不能屈曲或扭转,在脊柱无旋转外力的情况下,三人在伤员的同侧……