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临床医师技能:缝合与打结
临床医师技能:缝合与打结
缝合方法种类较多,历年医师技能考试中均以单纯间断缝合法来作为考点,因此这里以单纯间断缝合为例向大家介绍缝合方法。
在缝合前,要注意:持针器夹取缝合针的部位是在中后1/3交界处;穿线的方法是由针的外侧向内侧穿入;上述准备工作在考试中容易被忽视,需要格外注意。
在缝合时,要求掌握:“垂直进针、弧形挽出”的原则;即:针头垂直进入一侧切口皮肤,然后沿针形的弧度挽出到对侧切口,最后使用器械打结法系紧缝线即可。
在缝合的过程中,要注意:进针与出针的距离要保持为1cm,第一针与第二针的距离也是1cm,
打结后正确的剪线方法是:
左手将线尾向上提起,右手持剪刀顺线尾向下滑动至线结的上缘,然后,将剪尖向侧方倾斜25~45度左右,剪断线尾即可;
剪刀与缝线的倾斜角度越大,留取的线头就越长。原则上,留取线头越短越好;普通缝线线头可保留取1~2mm,羊肠线(可吸收缝线)可保留3~4mm,皮肤缝合线头可稍长达1cm.
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