常用触诊方法及其适用范围
常用触诊方法及其适用范围
手的感觉以指腹和掌指关节掌面的皮肤较为敏感,指腹皮肤最为敏感,因此触诊多用于这两个部位。根据检查目的不同,触诊分为浅部触诊和深部触诊。
1.浅部触诊 主要用于检查体表浅在病变,如关节,软组织,浅部的动脉、静脉、神经,阴囊和精索等。
2.深部触诊 主要用于腹腔内病变和脏器的检查。
(1)深部滑行触诊 主要适用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查。
(2)双手触诊 适用于肝、脾、肾、子宫和腹腔肿物的检查。
(3)深压触诊 用于探测腹部深在病变部位或确定腹腔压痛点,如阑尾压痛点、胆囊压痛点等。检查反跳痛时,在深压的基础上迅速将手抬起,并询问患者疼痛感觉是否加重或观察患者面部是否有痛苦表情。
(4)冲击触诊(浮沉触诊法) 适用于大量腹水而肝、脾难以触及时。
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