实践技能操作：语音震颤检查注意事项 检查语音震颤时，检查者用手的尺侧缘放于被检者的两侧胸壁，嘱被检者发长音yi，双手自上而下,由内向外，左右对比感受震颤的强度。 注意事项： 检查前，应注意协助被检者取仰卧位，充分暴露前胸部，检查者应站立在被检者……

常用触诊方法及其适用范围 手的感觉以指腹和掌指关节掌面的皮肤较为敏感，指腹皮肤最为敏感，因此触诊多用于这两个部位。根据检查目的不同，触诊分为浅部触诊和深部触诊。 1.浅部触诊 主要用于检查体表浅在病变，如关节，软组织，浅部的动脉、静脉、神经，阴……

颜面部疔疮的治疗 内治以清热解毒为大法，火毒炽盛证宜凉血清热解毒。 热毒蕴结证：红肿高突，根脚收束，发热头痛。舌红，苔黄，脉数。 治法：清热解毒。 方药：五味消毒饮、黄连解毒汤加减。 火毒炽盛证：疮形平塌，肿势散漫，皮色紫暗，焮热疼痛。伴高热，……

红丝疔的治疗 治疗宜清热解毒，佐以凉血活血。应积极治疗原发病灶。 (1)火毒入络证 ：患肢红丝较细，红肿疼痛。全身症状较轻。苔薄黄，脉濡数。 治法：清热解毒。 方药：五味消毒饮加减。 (2)火毒入营证 ：患肢红丝粗肿明显，迅速向近端蔓延，并伴臖核肿大作……

锁肛痔的鉴别诊断 早期排便次数增多或便血，应与痢疾、溃疡性结肠炎、内痔出血等鉴别;指检触到肿块，应与息肉、肛乳头肥大等鉴别;肛管癌性溃疡，应与肛漏、湿疣等鉴别。 1.直肠息肉：无痛性便血，量时多时少，少夹黏液，肛门镜或直肠镜检查可见有蒂或无蒂肿……

锁肛痔内治法 及早采取根治性手术治疗。 (1)湿热蕴结证：肛门坠胀，便次增多，大便带血，色泽暗红，或夹黏液，或下痢赤白，里急后重;舌红，苔黄腻，脉滑数 治法：清热利湿。 方药：槐角地榆丸加减。 (2)气滞血瘀证：肛周肿物隆起，触之坚硬如石，疼痛拒按，……

锁肛痔的外治疗法 (1)灌肠疗法： 1)苦参：20g，青黛10g，血竭9g，全蝎9g，枯矾6g，儿茶12g，鸦胆子5g(打碎)。将上方药物加水600mL，煎至200mL左右。从肛门插入导尿管20～30cm深，注药后保留2～3小时。每日1～2次，30天为1个疗程。 2)生大黄20g，黄柏15g，山……

血栓性外痔的诊断与治疗 血栓性外痔多发于截石位3、9点，病前有便秘、饮酒或用力负重等诱因。肛门部突然剧烈疼痛，肛缘皮下有一触痛性肿物，排便、坐下、行走，甚至咳嗽等动作均可使疼痛加剧。检查时在肛缘皮肤表面有一暗紫色圆形硬结节，界限清楚，触按痛剧……

石瘿的辨证论治 (1)痰瘀内结证： 颈部结块迅速增大，坚硬如石，高低不平，推之不移，但全身症状尚不明显，舌暗红，苔薄黄，脉弦。 治法：解郁化痰，活血消坚。 方药：海藻玉壶汤合桃红四物汤加白花蛇舌草、三棱、莪术 (2)瘀热伤阴证： 石瘿晚期，或溃破流血……

中医医师考点：方剂特殊配伍 1.桂枝汤：重点掌握其特殊的配伍意义，方中桂枝与芍药用量相等（比例为1：1），寓意有三：一为针对卫强营弱之病机，体现营卫同治，祛邪扶正，邪正兼顾之意；二为相辅相成，桂枝得芍药相助则汗出有源，芍药得桂枝相助则滋而能化；……